В гигиенических целях в медицине производится дезинфекция инструмента. Это комплекс мероприятий по профилактике эпидемических заболеваний включает уничтожение болезнетворных микробов. Указанные методы основаны на использовании как физических агентов (горячий воздух и пар), так и химических веществ (формалин, сулема, хлор, пары серы и пр.). Наряду с этим применяются и комбинированные методы, сочетающие, например, действие высокой температуры и химических веществ. Аппаратура (оборудование), которая используется для осуществления указанных методов, может быть разделена на следующие основные группы.
Обеззараживание предметов (дезинфекция инструмента) осуществляется, как правило, в специальных камерах при помощи пара, паров формалина, горячего воздуха или комбинированными методами. Ниже дается краткая характеристика применяющейся для этой цели аппаратуры.
Стационарная паровая камера Крупина предназначена для дезинфекции инструментов, различных вещей и материалов, не портящихся от действия пара. Стерилизация в камере Крупина производится под давлением до 1атм, что дает возможность обрабатывать вещи паром, имеющим температуру 120°. Она выпускается двух размеров: объемом 1,5 и 2,76 м3. Она имеет форму цилиндра, ось которого располагается горизонтально. На обоих торцах корпуса есть дверцы, герметически закрывающиеся и запирающиеся от руки при помощи штурвала или откидных болтов (старая конструкция). Корпус и дверцы изготовляются из листовой нержавеющей стали и покрываются как снаружи, так и изнутри жаростойким лаком.
На поверхности его корпуса располагаются штуцеры и патрубки для присоединения контрольных приборов, предохранительного клапана, трубопроводов. Снаружи камера для предохранения его от тепловых потерь покрыта продольными деревянными планками, стянутыми металлическими хомутами. Внутри корпуса смонтированы вращающиеся ролики, по которым передвигается каретка, предназначенная для загрузки, предназначенных для дезинфекции инструментов в камеру. Каретка имеет в верхней части крючки для развешивания вещей, в нижней - деревянный настил для укладки вещей в узлах, а с торцов - по две откидные ножки с роликами. Она может выдвигаться из корпуса в обе стороны; при этом ролики ее откидных ножек должны передвигаться по рельсам, укладываемым для этого на полу помещения, в котором устанавливается камера.
В верхней части корпуса над кареткой расположен металлический зонт для предохранения находящихся в ней вещей и дезинфицирующегося инструмента от попадания на них конденсирующего пара. Внутри корпуса в нижней его части расположен змеевик, предназначенный для обогрева воздуха в камере в начале ее работы, а также для просушки вещей и камеры по окончании процесса. Поставляется камера вместе с паровым котлом Лешапеля, однако возможно использование любого другого источника пара. Камера комплектуется манометром, термометрами, предохранителями, паропроводом с муфтами, угольниками и вентилями, а также рельсами.
Малая паровая дезинфекционная камера имеет то же назначение, что и камера Крупина однако объем ее значительно меньше и составляет 0,75 м3. Современной промышленностью выпускаются несколько типов стационарных камер полезным объемом от 1,8 до 10 м3, а также передвижные камеры на автомашине. Они изготовляются как в комплекте с паровым котлом, так и без него. В отличие от паровых камер, где создается избыточное давление и высокая температура при дезинфекции инструмента, в пароформалиновых камерах пар, поступая в нижнюю или среднюю часть камеры, служит лишь для подогрева и увлажнения воздуха, а также для испарения формалина. Поэтому камеры малого объема (1,8 м3) выпускаются без котла с открытым парообразователем. Примером такой камеры является дезинфекционная пароформалиновая камера ЦНИДИ емкостью 1,8 м3.
При дезинфекции, инструменты, подлежащие обработке, загружаются через дверь в верхнюю часть камеры. В нижней части ее размещен парообразователь с двумя плавающими в нем лотками для испарения формалина и аммиака. Вода в парообразователе подогревается дымовыми газами, идущими от топки, вынесенной за пределы камеры. Вода в парообразователь заливается через специальную трубку с воронкой, расположенной снаружи камеры.
Стационарные камеры сравнительно небольшого объема, с огневой топкой, постепенно вытесняются так называемыми электрокамерами, где парообразование производится с помощью электрических нагревателей.
В последнее время наибольшее распространение получила электрическая камера ЦНИДИ типа КДФЭ. Преимущество ее заключается в том, что температура в ней может регулироваться, и она в известной мере становится универсальной. Она, например, может использоваться не только как пароформалиновая, но и как паровоздушная. Во втором случае можно поднять температуру до 70-75° и проводить дезинфекция инструмента.
|
